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酷暑�仅伤身，还会“伤心”

APOORVA MANDAVILLI

2023年8月11日

上个月在菲尼克斯，一�无家可归者在设法给自己�温，该市创纪录地连续31天气温持续在43摄氏度以上。 Patrick T. Fallon/Agence France-Presse — Getty Images

如果你感到没完没了的酷暑让你焦虑暴躁，甚至是抑郁，那并�是你凭空臆想出来的问题。高温天气�仅会伤害身体，也会造成心理的问题。

科学家说，随着酷热天气变得更加剧烈、频繁而漫长，应对由此产生的精神健康问题已经变得越来越�要。

“真正认识到这个问题其实也就是过去五年的事，”美国精神医学会气候变化和精神健康委员会主席乔舒亚·沃策尔说，该委员会也只是两年��创立的。

“对这�关联的基础生物学原理，我们也只是刚刚开始了解，”他还说。研究人员发现，高温和自杀的增加存在强相关。炎热与暴力犯罪和侵犯行为、因精神障�导致的急诊就医和住院以及死亡
的增加有关——在精神分裂、失智、精神异常和物质滥用群体中尤其如此。

科学家估计，气温每上�1摄氏度（或1.8�氏度），存在精神失常、失智或物质滥用的病患的死亡风险会上�近5%。

有研究报告称与气温上�相关的自杀增加了0.7%，包括凶杀在内的人际暴力行为增加了约4%到6%。

气温�仅会加剧暴躁和愤怒等情绪，似乎还能导致精神疾病的恶化，如焦虑、精神分裂和抑郁。老年人、青少年和存在既往精神疾病的人尤其容易受影�，没有居所或社会经济地�较低的人也是
如此。

去年的一项里程碑研究分析了两百多万私人医保用户的数�，发现在夏天最热的五、六天里，因精神疾病导致的急诊就医要比同一季节里相对清凉的日子多很多。

主导该研究的波士顿大学公共�生学校环境流行病学家安鲁塔·诺里-萨玛说，在美国北部的增幅尤其大，可能是因为这些地区对高温天气的准备�像在西�地区那么充分。

科学家创造了“气候困扰”一�来描述我们周围出现的由环境变化引发的多�感受：焦虑、恐怖、悲伤、羞耻、内疚。 Matt York/Associated Press

在许多精神健康问题中都可以看到这�差距，包括情绪和焦虑障�、压力障�、精神分裂、物质滥用障�和自我伤害。“极端高温是一�外部压力因子，似乎会加剧人们的精神健康症状，”诺里
-萨玛说。

在只有有限医保或完全没有医保的人群中，还有无家可归者当中，这�效应可能会更明显。对于气温上�和精神障�之间的关联，科学家给出了多�生物学解释。这些疾病最起码会有一个简�的
源头：睡眠受干扰。

舒适的休息需要室温在20摄氏度以下。在相对炎热的夜晚，人会更晚入睡，更早醒来，睡眠的质量会更差。

连续数日或数周睡在过热的房间里，�仅会加剧糖尿病、心脏病等慢性疾病，还会对精神障�、自杀风险、记忆、情绪和认知功能产生负面影�。

老年人和女性更有可能受到影�：一项研究发现，老年人的睡眠�失是相对年轻的人的两�左右。

一些心理健康问题可能是身体问题的延伸。最近的一个下�，休斯敦贝勒医学院的精神科医生阿西姆·沙阿�士发现，几乎每个患者的脉搏或心率都比三个月�更高。

“心率�高会使你更加焦虑，”沙阿说。“所以热量会导致很多身体变化，从而导致很多情绪和精神变化。”血清素是一�与情绪、焦虑和抑郁有关的神经递质，也调节身体感知温度的能力。阳
光照射和高温的上�会提高血清素水平，并可能导致情绪波动、攻击性和易怒。一系列广泛使用的�物——包括抗生素、β受体阻滞剂、一些抗抑郁�和抗组胺�——也会影�身体感知和调节体�
��的能力。

治疗精神分裂症、抑郁症和双相情感障�的�物，包括广泛使用的锂，会影�身体出汗和自我冷�的能力。沙阿说，酷热和出汗会使体内的锂含量浓缩到有害水平，并可能导致严�的身体和精神
问题，甚至死亡。

“我们需要让�用这些�物的患者做好准备，这些�物会与阳光相互作用，”他还说。“医生也需要提高意识。”

Spencer Platt/Getty Images

还有一些�物会抑制口渴，并可能导致脱水，达到�及生命的程度。酒精、咖啡因和一些增加尿量的�物也会导致脱水、精神问题和紊乱。

沃策尔表示，高温还可以通过间接途径影�心理健康。在炎热的天气里，一些作物吸收的锌、铁和其他微量营养素减少。这些营养素的缺乏可能会对精神健康产生后果，包括神经发育障�。

气温上�正在扩大蜱虫等疾病媒介的传播范围，它们携带可能导致精神疾病和神经系统症状的病原体。高温还会增加过敏原和污染物，并使空气质量恶化，而这本身就会引发焦虑和抑郁。高温只
是气候变化的一个方面，它对心理健康的直接影�可能很难与更大的生存威胁引发的情绪分开来看。

去年，政府间气候变化专门委员会警告说，气温上�、流离失所、饥�以及经济和社会�失将导致深度焦虑、悲伤和压力。报告警告说，儿童、青少年、老年人和患有慢性健康问题的人尤其容易
受到伤害。

“高温会产生非常深远的影�，”梅奥诊所的精神病学家罗伯特·布莱特�士说。今年夏天，布莱特所在的菲尼克斯出现43度以上的高温天数为创纪录的31天。

“人们对此感到非常担忧和�知所措，”他还说。

科学家创造了“气候困扰”一�来描述我们周围出现的由环境变化引发的多�感受：焦虑、恐怖、悲伤、羞耻、内疚。那些已经患有焦虑症或抑郁症的人可能会更难以应对。

斯坦福大学气候变化和心理健康项目主任布里特·雷表示：“�幸的是，这可能是我们余生中最凉爽的夏天，这令人�安。”人们经常求助于认知行为疗法、�物或其他策略来应对情绪痛苦。但�
��说，“但遇到气候�机，这些干预措施就会失效，因为这个威胁是真实存在的，”而�仅仅是感觉问题。

地方政府可以针对持续炎热天气做好规划，帮助人们减少无助感，为人们赋能。官员可以为家里没有空调的人提供距离最近的凉爽空间的信息。

雷表示，与其他有类似担忧的人建立连接，并在各个层面采取行动以防止最坏的结果，也有助于减轻气候灾难。

“在亚利桑那州菲尼克斯，有人因跌倒在人行道上并导致三度烧伤而死亡，”她指出。“这都属于做噩梦会梦到的事。”

Apoorva Mandavilli为时报报道科学和全球健康相关议题。她在2019年获得了科恩医学科学报道杰出奖。查看更多关于她的信息。

翻译：杜然、明斋

[0] 自杀: https://www.mdpi.com/1660-4601/11/11/11627
[1] 增加: https://www.nature.com/articles/s41591-019-0721-y
[2] 强相关: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30007545/
[3] 暴力犯罪: https://www.nature.com/articles/s41598-017-06720-z
[4] 侵犯行为: https://link.springer.com/article/10.1007/s40641-019-00121-2 [5] 精神障�: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31590065/
[6] 急诊就医: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0048969721033179?via%3Dihub
[7] 住院: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0155609
[8] 死亡: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18941580/
[9] 精神分裂: https://agupubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1029/2022GH000729
[10] 死亡风险: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22661680/
[11] 自杀: https://www.nature.com/articles/s41558-018-0222-x
[12] 凶杀: https://ideas.repec.org/a/spr/climat/v135y2016i2p297-310.html
[13] 人际暴力行为: https://www.science.org/doi/10.1126/science.1235367 [14] 情绪: https://pdf.sciencedirectassets.com/272394/1-s2.0-S0013935116X00060/1-s2.0-S001393511630281X/am.pdf
[15] 精神疾病的恶化: https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.1801528115 [16] 老年人: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29126638/
[17] 青少年: https://academic.oup.com/aje/article/187/9/1931/5000161
[18] 没有居所: https://www.samhsa.gov/blog/heat-health-awareness-why-its-important-persons-substance-use-disorders-mental-health
[19] 社会经济地�: https://agupubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1029/2021EF002016
[20] 多很多: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2789481
[21] 生物学解释: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30021956/
[22] 睡眠受干扰: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30021956/
[23] 更晚入睡: https://www.cell.com/one-earth/fulltext/S2590-3322(22)00209-3
[24] 精神障�: https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-clinpsy-032813-153716
[25] 自杀风险: https://link.springer.com/article/10.1007/s11920-015-0554-4 [26] 记忆: https://www.nature.com/articles/nn1851
[27] 情绪: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16137259/
[28] 认知功能: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002605
[29] �物: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924933807013089?via%3Dihub
[30] 广泛使用的锂: https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Lithium
[31] 抑制口渴: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-1331.2009.02581.x
[32] 创纪录的31天: https://www.nytimes.com/2023/07/31/us/phoenix-heat-july.html


https://cn.nytimes.com/health/20230811/heat-mental-health/?utm_source=RSS

Fri, 11 Aug 2023 04:38:39 +0800

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酷暑�仅伤身，还会“伤心”

APOORVA MANDAVILLI

2023年8月11日

上个月在菲尼克斯，一�无家可归者在设法给自己�温，该市创纪录地连续31天气温持续在43摄氏度以上。 Patrick T. Fallon/Agence France-Presse — Getty Images

如果你感到没完没了的酷暑让你焦虑暴躁，甚至是抑郁，那并�是你凭空臆想出来的问题。高温天气�仅会伤害身体，也会造成心理的问题。

科学家说，随着酷热天气变得更加剧烈、频繁而漫长，应对由此产生的精神健康问题已经变得越来越�要。

“真正认识到这个问题其实也就是过去五年的事，”美国精神医学会气候变化和精神健康委员会主席乔舒亚·沃策尔说，该委员会也只是两年��创立的。

“对这�关联的基础生物学原理，我们也只是刚刚开始了解，”他还说。研究人员发现，高温和自杀的增加存在强相关。炎热与暴力犯罪和侵犯行为、因精神障�导致的急诊就医和住院以及死亡
的增加有关——在精神分裂、失智、精神异常和物质滥用群体中尤其如此。

科学家估计，气温每上�1摄氏度（或1.8�氏度），存在精神失常、失智或物质滥用的病患的死亡风险会上�近5%。

有研究报告称与气温上�相关的自杀增加了0.7%，包括凶杀在内的人际暴力行为增加了约4%到6%。

气温�仅会加剧暴躁和愤怒等情绪，似乎还能导致精神疾病的恶化，如焦虑、精神分裂和抑郁。老年人、青少年和存在既往精神疾病的人尤其容易受影�，没有居所或社会经济地�较低的人也是
如此。

去年的一项里程碑研究分析了两百多万私人医保用户的数�，发现在夏天最热的五、六天里，因精神疾病导致的急诊就医要比同一季节里相对清凉的日子多很多。

主导该研究的波士顿大学公共�生学校环境流行病学家安鲁塔·诺里-萨玛说，在美国北部的增幅尤其大，可能是因为这些地区对高温天气的准备�像在西�地区那么充分。

科学家创造了“气候困扰”一�来描述我们周围出现的由环境变化引发的多�感受：焦虑、恐怖、悲伤、羞耻、内疚。 Matt York/Associated Press

在许多精神健康问题中都可以看到这�差距，包括情绪和焦虑障�、压力障�、精神分裂、物质滥用障�和自我伤害。“极端高温是一�外部压力因子，似乎会加剧人们的精神健康症状，”诺里
-萨玛说。

在只有有限医保或完全没有医保的人群中，还有无家可归者当中，这�效应可能会更明显。对于气温上�和精神障�之间的关联，科学家给出了多�生物学解释。这些疾病最起码会有一个简�的
源头：睡眠受干扰。

舒适的休息需要室温在20摄氏度以下。在相对炎热的夜晚，人会更晚入睡，更早醒来，睡眠的质量会更差。

连续数日或数周睡在过热的房间里，�仅会加剧糖尿病、心脏病等慢性疾病，还会对精神障�、自杀风险、记忆、情绪和认知功能产生负面影�。

老年人和女性更有可能受到影�：一项研究发现，老年人的睡眠�失是相对年轻的人的两�左右。

一些心理健康问题可能是身体问题的延伸。最近的一个下�，休斯敦贝勒医学院的精神科医生阿西姆·沙阿�士发现，几乎每个患者的脉搏或心率都比三个月�更高。

“心率�高会使你更加焦虑，”沙阿说。“所以热量会导致很多身体变化，从而导致很多情绪和精神变化。”血清素是一�与情绪、焦虑和抑郁有关的神经递质，也调节身体感知温度的能力。阳
光照射和高温的上�会提高血清素水平，并可能导致情绪波动、攻击性和易怒。一系列广泛使用的�物——包括抗生素、β受体阻滞剂、一些抗抑郁�和抗组胺�——也会影�身体感知和调节体�
��的能力。

治疗精神分裂症、抑郁症和双相情感障�的�物，包括广泛使用的锂，会影�身体出汗和自我冷�的能力。沙阿说，酷热和出汗会使体内的锂含量浓缩到有害水平，并可能导致严�的身体和精神
问题，甚至死亡。

“我们需要让�用这些�物的患者做好准备，这些�物会与阳光相互作用，”他还说。“医生也需要提高意识。”

Spencer Platt/Getty Images

还有一些�物会抑制口渴，并可能导致脱水，达到�及生命的程度。酒精、咖啡因和一些增加尿量的�物也会导致脱水、精神问题和紊乱。

沃策尔表示，高温还可以通过间接途径影�心理健康。在炎热的天气里，一些作物吸收的锌、铁和其他微量营养素减少。这些营养素的缺乏可能会对精神健康产生后果，包括神经发育障�。

气温上�正在扩大蜱虫等疾病媒介的传播范围，它们携带可能导致精神疾病和神经系统症状的病原体。高温还会增加过敏原和污染物，并使空气质量恶化，而这本身就会引发焦虑和抑郁。高温只
是气候变化的一个方面，它对心理健康的直接影�可能很难与更大的生存威胁引发的情绪分开来看。

去年，政府间气候变化专门委员会警告说，气温上�、流离失所、饥�以及经济和社会�失将导致深度焦虑、悲伤和压力。报告警告说，儿童、青少年、老年人和患有慢性健康问题的人尤其容易
受到伤害。

“高温会产生非常深远的影�，”梅奥诊所的精神病学家罗伯特·布莱特�士说。今年夏天，布莱特所在的菲尼克斯出现43度以上的高温天数为创纪录的31天。

“人们对此感到非常担忧和�知所措，”他还说。

科学家创造了“气候困扰”一�来描述我们周围出现的由环境变化引发的多�感受：焦虑、恐怖、悲伤、羞耻、内疚。那些已经患有焦虑症或抑郁症的人可能会更难以应对。

斯坦福大学气候变化和心理健康项目主任布里特·雷表示：“�幸的是，这可能是我们余生中最凉爽的夏天，这令人�安。”人们经常求助于认知行为疗法、�物或其他策略来应对情绪痛苦。但�
��说，“但遇到气候�机，这些干预措施就会失效，因为这个威胁是真实存在的，”而�仅仅是感觉问题。

地方政府可以针对持续炎热天气做好规划，帮助人们减少无助感，为人们赋能。官员可以为家里没有空调的人提供距离最近的凉爽空间的信息。

雷表示，与其他有类似担忧的人建立连接，并在各个层面采取行动以防止最坏的结果，也有助于减轻气候灾难。

“在亚利桑那州菲尼克斯，有人因跌倒在人行道上并导致三度烧伤而死亡，”她指出。“这都属于做噩梦会梦到的事。”

Apoorva Mandavilli为时报报道科学和全球健康相关议题。她在2019年获得了科恩医学科学报道杰出奖。查看更多关于她的信息。

翻译：杜然、明斋

[0] 自杀: https://www.mdpi.com/1660-4601/11/11/11627
[1] 增加: https://www.nature.com/articles/s41591-019-0721-y
[2] 强相关: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30007545/
[3] 暴力犯罪: https://www.nature.com/articles/s41598-017-06720-z
[4] 侵犯行为: https://link.springer.com/article/10.1007/s40641-019-00121-2 [5] 精神障�: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31590065/
[6] 急诊就医: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0048969721033179?via%3Dihub
[7] 住院: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0155609
[8] 死亡: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18941580/
[9] 精神分裂: https://agupubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1029/2022GH000729
[10] 死亡风险: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22661680/
[11] 自杀: https://www.nature.com/articles/s41558-018-0222-x
[12] 凶杀: https://ideas.repec.org/a/spr/climat/v135y2016i2p297-310.html
[13] 人际暴力行为: https://www.science.org/doi/10.1126/science.1235367 [14] 情绪: https://pdf.sciencedirectassets.com/272394/1-s2.0-S0013935116X00060/1-s2.0-S001393511630281X/am.pdf
[15] 精神疾病的恶化: https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.1801528115 [16] 老年人: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29126638/
[17] 青少年: https://academic.oup.com/aje/article/187/9/1931/5000161
[18] 没有居所: https://www.samhsa.gov/blog/heat-health-awareness-why-its-important-persons-substance-use-disorders-mental-health
[19] 社会经济地�: https://agupubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1029/2021EF002016
[20] 多很多: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2789481
[21] 生物学解释: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30021956/
[22] 睡眠受干扰: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30021956/
[23] 更晚入睡: https://www.cell.com/one-earth/fulltext/S2590-3322(22)00209-3
[24] 精神障�: https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-clinpsy-032813-153716
[25] 自杀风险: https://link.springer.com/article/10.1007/s11920-015-0554-4 [26] 记忆: https://www.nature.com/articles/nn1851
[27] 情绪: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16137259/
[28] 认知功能: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002605
[29] �物: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924933807013089?via%3Dihub
[30] 广泛使用的锂: https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Lithium
[31] 抑制口渴: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-1331.2009.02581.x
[32] 创纪录的31天: https://www.nytimes.com/2023/07/31/us/phoenix-heat-july.html


https://cn.nytimes.com/health/20230811/heat-mental-health/?utm_source=RSS

Fri, 11 Aug 2023 04:38:39 +0800

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